Les alternatives à l'hospitalisation
   
 
 
 
 
 
 
Hospitalisation à Domicile AP-HP
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

L’HAD votre partenaire de soins


 
 
 
     
 
L’HAD de l’APHP est un hôpital dont la particularité est de se déplacer au domicile du patient.

Elle assure la poursuite d’une hospitalisation.

Elle intervient sur Paris et 122 communes de la petite couronne.

Elle permet «d’assurer au domicile du malade, pour une période limitée mais révisable en fonction de l’évolution de son état de santé, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés ».

Le pôle adulte est composé de :

16 unités de soins, « hébergées » dans les hôpitaux de l’APHP et elles interviennent selon le secteur géographique où réside le patient. Chaque unité comprend une équipe médico-sociale gérée par un cadre et supervisée par un médecin coordonnateur.

L’HAD comprend des équipes transversales d’assistantes sociales, de kiné, d’ergothérapeute, de diététiciennes et de psychologue.

Il existe une pluridisciplinarité dans l’équipe médicale : un hémato, un oncologue, des médecins desoin palliatif et de douleur, un endocrino- diabétologue, un dermatologue, un gériatre et une équipe de médecin rééducateur.

Une équipe de nuit et une astreinte médicale permettent d’assurer la continuité des soins 24h/24 et 7 jours / 7

L’HAD pour qui ?

Elle concerne les Patients qui, en absence d’HAD, seraient contraints de rester à l’hôpital et pour lesquels les dispositifs ordinaires de prise en charge sont insuffisants.

- Une pathologie aiguë ou non stabilisée nécessitant des soins techniques complexes.
- Une pathologie chronique nécessitant des soins continus,
- Une poly pathologie ou un neurohandicap nécessitant une réinsertion et/ou une réadaptation au domicile

L’HAD peut intervenir dans la continuité de votre prise en charge par exemple pour :

- Des traitements intraveineux (antibiothérapie, ou traitements nécessitant plusieurs traitements par jours ou utilisation d’une pompe).
- Une prise en charge des patients en soins palliatifs.
- Certaines chimiothérapies anticancéreuses
- Pansement complexes et soins spécifiques
- Post traitement chirurgical
- Surveillance post chimiothérapie
- Education du patient /entourage
- Surveillance d’aplasie

Il est possible d’associer à ces modes de prise en charge principaux, les prises en charge suivantes :

- Assistance respiratoire
- Nutrition parentérale
- Nutrition entérale
- Rééducation orthopédique ou neurologique
- Soins infirmiers lourd
- Post radiothérapie
- Prise en charge psychologique ou sociale
- Prise en charge de la douleur.

Le médecin traitant, reste le pivot de la prise en charge, en lien avec le médecin hospitalier.

Celui ci peut également initier une demande d’HAD depuis le domicile du patient.

L’oncologie représente actuellement 50% de l’activité de l’ HAD

Dans ce domaine, L’HAD assure plus spécifiquement la prise en charge de :

Certaines Chimio thérapies anticancéreuses en lien avec le service. Elles sont assurées avec la qualité et la sécurité hospitalière (formation institutionnelles continue des soignants)

D’un suivi en post chimio des patients nécessitant une coordination et d’une surveillance spécialisée à domicile, ainsi que la prise en charge des complications.

Des soins de supports :

- Suivi nutritionnel : nutrition parentérale et entérale, présence d’une équipe de diététicien .
- Suivi de rééducation : équipe de coordination de Kiné sous la responsabilité d’un MPR
- Suivi psychologique : équipe de psy clinicien, équipe soignante formée à l’accompagnement des situations oncologiques.

De la douleur, en partenariat avec des réseaux de soins palliatifs et EMSP

Afin de maintenir la continuité et la qualité du lien avec les médecins du service hospitalier, les infirmiers de coordination peuvent assister aux staffs.

Une coordination médicale et sociale entre la ville et l’hôpital peut être assurée. Une continuité des soins avec les prestataires libéraux peut être poursuivie dans le cadre d’une convention.

Pour vos demandes d’admissions
Tel : 01.73.73.57.57

FAX : 01.58.41.31.99
 
     
       
maj :01/02/2012
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